出品|零壹智库
作者|陈成
自新冠疫情爆发以来,各行各业都受到了一定冲击,最新一季GDP更是出现了负增长。为应对经济增长出现的颓势,国家提出加快新基建建设进度。疫情的袭击,对我国医疗系统造成了较大负荷,同时也预示着将获得更多的投入和更快的发展,“医疗新基建”成为新基建中关注的重点。
为解读新基建政策背景下医疗科技产业的机遇与挑战,4月23日,零壹财经·零壹智库、数字资产研究院和广州融资租赁产业联盟联合举办了《医疗新基建:产业、金融、科技的深度重构》线上研讨会。
数字资产研究院学术与技术委员会主席朱嘉明,民生银行研究院院长黄剑辉,广州融资租赁产业联盟秘书长罗军,用友医疗行业渠道与生态总经理姜金山,通用环球医疗集团总经理助理祝义红,广东医谷执行总裁谢嘉生,平安医疗健康管理股份有限公司旗下平安点创国际融资租赁大区总监祝锦华,零壹财经创始人柏亮以及零壹财经合伙人、副总裁、零壹研究院院长于百程,就“新基建”发表了各自观点。
会上,朱嘉明通过三个维度,阐释了医疗新基建的理解和定义;黄剑辉对我国医疗体制改革历史进行了梳理,并给出了未来的展望;罗军指出医疗新基建是产业、金融、科技的深度融合;姜金山分析了新基建在医疗信息化行业中的作用;祝义红对融资租赁与医疗结合提出了新的看法;谢嘉生分析了医疗产业的机会与挑战;祝锦华探讨了公立医疗机构面临的变局及突围方式;于百程发布了《医疗科技:“医疗新基建”的方向与机会》报告,本次会议由柏亮主持。
朱嘉明:如何理解和定义医疗新基建?
著名经济学家、数字资产研究院院长朱嘉明认为,广义的医疗新基建应涵盖未来人类身体健康和生命质量的保障、公共卫生和医学教育。人口数量、人口结构和平均寿命、城市化人口密度、人口流动、环境恶化以及病毒的产生等变量,都是医疗新基建发展需要关注的。另外,朱嘉明还指出,医疗新基建必须配合创新型的医疗制度,才能得到更加良好的发展。对于医疗新基建,朱嘉明通过三个角度展开了演讲。
第一个想法:如何理解和定义医疗“新基建”?
朱嘉明认为,现在需要从更大的视野理解医疗“新基建”的内涵:(1)全社会公共卫生系统,特别是针对突发性疫情的反应系统建设;(2)全社会医学科学研究和教育体系建设;(3)针对现存威胁人类生命的病毒和未来病毒疫苗的开发、研制和临床试验体系建设;(4)同步即时对大规模流行病数据采集分析系统;(5)世界应对全球性疾病和突发疫情的合作体系;(6)治疗心理疾病,例如抑郁症的硬件和软件系统。他还指出,“狭义”和“广义”医疗新基建两者是相辅相成的。
第二个想法:要动态的和长期的,而不是静态的和短期的思维来规划医疗新基建。
朱嘉明指出,医疗新基建不是朝朝夕夕就可完成的,需要规划和计划。所以,需要基于动态的和长期的,而不是静态的和短期的思维方式。至少需要认真对待以下五个变量:
1、人口数量、人口结构和平均寿命。2000年的时候,世界人口不过是61亿,到了2020年,保守规模已经达到了78亿,2030年会达到85亿。此次疫情发生的人口背景相较SARS病毒爆发时(当时为63亿)增加了15亿之多。毫无疑问,人口基数发生较大变化,直接影响关于医疗基础设施的承受力。朱嘉明指出“新建设”的增长率至少不滞后于人口增长率和人口结构演变速度。
2、城市化人口密度。2000年的时候,全世界城市化比重是46.7%,中国城市化比重是36.33%。到了2020年全世界城市化比重平均在55%,中国则超过50%。到2025年,世界城市化比重会发展到至少58%。十年之后的2030年,地球上的大约三分之二的人口生活在城市。朱嘉明提到,加速度的城市化会对公共卫生提出前所未有的挑战,未来医疗新基建必须考虑人类城市化、大都市城市圈的分布。
3、全球性人口流动。21世纪以来,人口流动是值得重视的社会现象。所谓人口流动,有两层含义,其一是在主权国家内部的流动;其二是国际范围的流动。在国际范围内的流动中,又包括合法的流动,例如旅游业,还有非法性流动,例如非法移民。朱嘉明还以国际旅行规模为例,指出发展新基建需要充分考量流动性这个变量,考虑移动性的基础设施,改变人们认为基础设施不可移动的传统思维。
4、生态环境还在恶化。生态环境正在逐步恶化,疫情在不同的环境、气候或许会有不同的变化,也医疗新基建应该着重考虑环境和气候变化这个变量。
5、病毒。可以预见,病毒将成为改变人类经济活动和生活方式的重要变量。病毒的变异和演化不以人的意志为转移,对于病毒的认知、思想准备和对人类威胁的想象力,要有进一步的改进。所以,“广义病毒”是未来医疗新基建需要高度重视的新变量。
第三个想法:医疗新基建需要有医疗体制和制度创新相配合
医疗新基建的根本目的是造福民众,特别是使更多的民众、更多低收入的人、更多被忽视的社会底层人群参与到医疗新基建的发展当中,享受到医疗新基建的发展红利,成为新基建的受益者。为此,医疗新基建需要有医疗体制和制度创新相配合。针对这点,朱嘉明提到可以用“合作经济”等制度创新解决资源整合,需要思考如何启动医疗新基建,搭配更好的机制、体制或制度。
罗军:医疗新基建:产业、金融、科技的深度融合
广州融资租赁产业联盟秘书长罗军认为未来产业发展有智能化和云服务化的趋势。
罗军表示,机器在未来会逐步取代人工,很多企业都采取用人工智能科技的方法来削减人力成本,产业发展带来新的发展动力。他还表示,产业发展有线上云服务化的趋势,包括数字货币的发型和国家发改委发出的“上云用数赋智”的行动方案,某种程度上也对融资租赁行业会带来很多新的机遇。正因为有设备转移升级的机会,这也会给产业的发展带来非常严峻的挑战。
总体来看,罗军认为医疗卫生行业跟融资租赁行业非常相关,因为医疗卫生行业是弱周期行业,而融资租赁行业要想有一个长足的发展和进步,必须要深耕产业。
黄剑辉:迈向2049的我国医疗卫生体制机制改革战略研究
民生银行研究院院长黄剑辉就《政府市场双到位,公立民营双发展,医生患者双满意》,展开了迈向2049年我国医疗卫生体制机制改革战略的分析。黄剑辉首先对中国历史医疗体制发展进行了梳理,引入国外医疗体制改革重点,再就我国医疗体制未来发展给出了相关建议。
对于如何推动医疗卫生从需求端改革,黄剑辉认为公共服务、法规、医院管理都存在很多的短板,新基建的发展需要为广大民众提供更好的教育和医疗服务。针对中国医疗体制的发展,黄剑辉作出了历史回顾,他认为以史为鉴才能看清楚未来发展。
在回顾完医疗领域发展历史进程后,黄剑辉又从国际视角,分析了各国的医疗体系,例如美国的高度市场化的商业医疗保险体系、英国的公平普惠的国家卫生服务体系、新加坡的强制储蓄性医疗保险的制度。他认为,这对中国医疗体系未来的发展会有许多启示。
从人口结构、居民收入、城镇化水平、放开计划生育和人口老龄化的角度,黄剑辉认为这些因素将推动医疗卫生需求高速增长,预计到2030年,卫生费用支付将达15万亿,到2040年将达19万亿。
针对新基建的发展需求,黄剑辉提出了五个战略愿景和八条政策建议来促进医疗体制的健康发展。
于百程:医疗科技:“医疗新基建”的方向与机会
零壹财经合伙人、副总裁、零壹研究院院长于百程就医疗科技展开了演讲。于百程表示,医疗是一个非常好的金融服务的场景,例如医疗企业的融资租赁、供应链金融、消费金融业务等,都具备良好的发展势头。
演讲分为三个部分,首先于百程提到,因为疫情,我国经济发展受影响,出口和消费都会恢复得比较慢,新基建就作为带动经济发展的重要因素,从中国数字经济的发展构建基础设施的长远角度布局。于百程还提到,随着数字基础设施建设不断加快,将会促进相关产业的发展,最终各行业的应用,技术服务和金融服务都将会受到相对长期的影响。
于百程指出,在新基建得到相关政策支持后,由于涉及的领域非常广,并且新基建具有技术创新性特点,资金将会以政府和社会资本融合的方式作为来源。另外,新基建的发展在医疗领域高端医疗设备、新药研发等领域都带来了优异的发展契机,特别是医疗行业的信息化,包括医疗系统数字化和医疗服务智慧化。另外,互联网+人工智能以及5G技术会对医疗领域产生重大影响,例如互联网医疗的发展、人工智能与产业的结合、远程医疗等。
最后,于百程介绍了阿里在医疗领域的案例。他指出,阿里的医疗体系以阿里健康为核心,通过蚂蚁金服、阿里云、钉钉、淘宝等进行全方位布局。
姜金山:夯实基础,加速建设——浅谈新基建在医疗信息化行业中的体现
用友医疗行业渠道与生态总经理姜金山就新基建的发展背景下,医疗信息化行业将会迎来的发展机会展开了演讲。姜金山通过过去的思考和经验,总结出医疗信息化行业的新基建由五个部分组成,分别是主数据、数据中心、集成、创新基础和信息的主干线。
对于主数据,姜金山提到,数据的标准和规范非常重要,统一的标准和规范能够提升医疗行业信息化的对接效率。提及数据中心,姜金山认为当前大部分医院都非常欠缺数据中心,没有统一的数据集散地。随着医疗领域数字化进程加深,医院对新技术的依赖或者渴望都表现得越来越强烈,云计算、大数据、人工智能和5G等技术,都能让基于数据中心来产生大量的应用。另外,他还指出医疗行业信息化要聚焦如何打通患者、医护人员、生产资料这三个要素,如果不打通构建各种各样的应用,都将是孤岛和烟囱。
对于集成和创新基础,姜金山指出医疗信息化的主干线,是由主数据和集成之间构建病人到医生、到医院等各种各样的生产资料所构成。
刘义红:生逢其时,展望医疗金融
通用环球医疗集团有限公司总经理助理刘义红就《生逢其时,展望医疗金融》为题,展开了演讲,介绍了集团旗下原有的医疗金融业务、旗下新兴的医院集团业务、以及医院集团在此次疫情期间取得的抗疫成果。
首先,刘义红提到,通用环球医疗集团的医疗金融业务主要为地区级县级公立医院提供融资租赁服务,这是支撑集团稳健发展的基石业务。另外,集团在疫情期间,派出了医生驰援湖北多个城市,并通过集团自建的云端平台,累计上线集团医院10家,医生1500余名,服务患者20000余人次,好评率达99%,满足当地百姓隔离期间咨询问诊的需求。
其次,刘义红认为,作为医疗金融市场里的重要融资工具之一,融资租赁在新基建的背景下,将迎来重大发展机遇,国家资本和民营资本将共同加大对医疗领域的投入。
针对医疗新基建,刘义红从三个角度展开了分析。第一,医护人员无论从数量上,还是技术上,均还有较大提升空间,因此促进医学院包括护理学院、护士学院的新建和改扩建,结合目前及未来最新的培训方式和教育场景,是重要的一环。第二,提供应对突发性公共卫生服务的医院新建和改扩建迎来重大发展。第三,医疗产品供应类企业,特别是中国的医疗设备生产企业、以及互联网+医疗健康类 企业还有巨大的发展空间。
最后,刘义红认为,危机意味着危险和机会并存,只要找到适合自己的定位,此次疫情将会给大量相关企业带来发展机遇。
祝锦华:突发疫情状态下,2020年公立医疗机构面临的变局及突围方式探讨
平安医保科技旗下平安点创租赁直销南区负责人祝锦华就疫情下,公立医疗机构面临的变化和应对方式展开了演讲。首先,祝锦华指出,在疫情爆发期间,科技赋能使得平安好医生以及平安医保科技平台用户数得到显著增长,未来,平安集团将对医疗产业持续投入,着力解决全民医疗的困境。在大数据、云计算、疾病预测和ASKBOB等技术赋能下,逐步构建出平安的医疗全景图。
对于医疗生态体系,祝锦华提及希望通过开放平台和开放市场的模式,去连接医疗生态圈的三方,运用数据赋能进行大数据的运用,同时进行科技驱动,建设医保一体化和健康医疗的生态平台。从人口结构、经济、资源、技术升级四个维度出发,未来医疗产业的扩产和设备升级有望加速。
最后,祝锦华还指出,平安点创租赁主要服务于三个医疗领域,分别是制药工业企业、医药流通及医院终端服务。
谢嘉生:疫情之下,医疗产业的机会与挑战
广东医谷执行总裁谢嘉生就疫情对医疗产业额的机会与挑战作出了经验分享。谢嘉生指出,疫情对宏观经济影响具有一定冲击,餐饮、旅游、电影、交通、教育等行业受到较大影响,但医药医疗、在线游戏、远程办公就迎来了发展机遇。
从医疗行业的需求增长角度,谢嘉生提到,病毒防护需求会持续较长时间,国内企业收到了大量国外订单,与之相关的股票在二级市场也得到了投资者的青睐,中国的医用物品制造力在疫情期间得到了展示。
谢嘉生还指出,在疫情期间,三甲医院遭遇了很大的问诊压力,经过这次疫情,国家或会大力推动建造功能强大的社区卫生中心,基层医疗卫生服务机构将会成为医疗新基建很重要的一个组成部分。
突发的疫情对政府的管理带来很大的难题,针对这个问题,谢嘉生提到,整个体系的建设实际上还是有很多改进的空间,例如分级诊疗、医联体、家庭医生制度、社区首诊制度等。
最后,谢嘉生指出,疫情的出现,大量增加了医疗行业的产能和产品,企业要做为产能过剩的风险提早做准备。