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一年中最热的时候,「上热下寒」该怎么调?

2020-07-17    
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一年至热时节,易出现寒厥与热厥

 

厥:气逆,上而不下

 

当下时值农历六月,小暑、大暑节气之中,是一年当中最热的时节,此时自然的阳气在上,阴气在下。每到这段时间,有些人就会出现头重脚轻、上实下虚的状况,或腿脚发凉、或手脚心热、这些情况,在《内经》里都叫做。《内经·厥论》曰:「阳气衰于下,则为寒厥,阴气衰于下,则为热厥。」

 

厥就是气逆的意思,「下」就是脚,阴阳之气的根,气由根部始衰,上而不下,就是厥逆。根部的阳气不足,叫寒厥,根部的阴气不足,叫热厥。

一年中最热的时候,「上热下寒」该怎么调?

 

图源:摄图网

热厥:脚心发热

 

《厥论》曰:「阳气起于足五趾之表,阴脉者集于足下而聚于足心,故阳气盛则足下热也。」即热厥最典型的表现就是脚心发热。

 

寒厥:脚趾上至膝盖发凉或上热下寒

 

「阴气起于足五趾之里,集于膝下而聚于膝上,故阴气盛则从五趾至膝上寒。」即寒厥最典型的表现就是由脚趾上至膝盖发凉。

 

这里的寒厥又可大致分为两种情况,一是寒,二是虚的太过。实为阳,虚为阴,虚的过重就属于阴,即便本来是阴虚,但如果下虚严重,就会出现火不归元的情形,局部也会呈现出寒凉的阴象,形成上热下寒的状况,这也属于寒厥。

 

一年中最热的时候,「上热下寒」该怎么调?

 

庚子年,上热下凉

用这些方法应对寒厥和热厥

 

从庚子年运气的太虚元象来看,少阴君火在上,阳明燥金在下,少阴主热,阳明主凉,上热而下凉,是容易出现寒厥的。但是阳明也有燥热的一面,所以有些阴虚体质的人,也会有热厥的表现。

 

怎么来调节这种现象呢?首先要分辨身体三阴三阳六经的虚实寒热,除了腿脚冰凉和手足心热等共同的症状,六经脉的寒厥和热厥又都有各自不同的表现。下面我们根据内经《厥论》中的描述,分别来辨别六经脉厥逆的症状以及简易的解决办法:

 

巨阳之厥:头重脚轻、身后疼痛

 

巨阳即太阳。太阳脉布于后,太阳经厥逆的主要表现是头重脚轻,走路脚下不稳,有跌仆感,项背,脑后等区域发紧,腰脊、足跟等处疼痛或者酸痛,不适主要集中在身后。

太阳主寒水,太阳经上常寒,所以很适合来艾灸。一般可以选取委中、昆仑、申脉、京骨、束骨、足通骨、至阴,从上向下,小火力缓缓艾灸,补法不宜速,要让火力缓缓深入,这样才可以起到温里、回阳的作用。

委中

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若体寒较重的人,如后背发冷,颈椎疼痛,太阳经上的背俞穴也可以来选取。若腰痛严重,可以加上督脉的命门,腰阳关等穴位来灸。

 

少阴之厥:口燥舌干、胃气上逆

 

少阴主君火,少阴经上常热,若出现热厥,通常会有口燥舌干、心中烦热、小腿肚胀等表现,可用生地黄5~10克代茶饮。

 

若常感到胃中有气上逆顶至心窝处,或口舌生疮,可用生地黄加金银花来代茶饮,各5克左右即可。

一年中最热的时候,「上热下寒」该怎么调?

 

图源:摄图网

如果少阴下虚的过重,也会有寒厥的表现,如腹满、腹冷、呕吐、五更泄等,或者感到有脚底钻风的现象。可以从足少阴的阴谷,由上向下,顺着筑宾、交信、复溜、照海、水泉、太溪、然谷等穴,灸至涌泉,仍然要小火力缓缓的灸。

水泉

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若下虚与上实都比较明显,如又有口燥舌干的表现,又有腹冷、脚下漏风等表现,则宜艾灸和代茶饮同时进行,若下寒重于上热,生地黄与金银花的用量不宜过大,各2到3克即可,若上热重于下寒,可只从复溜灸起,向下灸至涌泉,并且艾灸的时间宜短,待火力微微渗入穴位即可。

涌泉

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阳明厥逆:腹胀便秘、喘咳身热

 

阳明在运气中虽然有凉化的一面,但其在经络中却是血气最盛的一经,也是最恶热的一经,《内经·阳明脉解》曰:「阳明主肉,其脉血气盛,邪客之则热,热甚则恶火。」所以阳明上常出现热厥,阳明脉布于前,热厥会有喘咳身热、腹胀便秘、牙龈肿痛、前额蒙重、鼻干鼻衄等表现,严重的会出现吐血、惊狂、谵言等症。如果症状不严重,日常可以用玉竹10~15克来代茶饮。

 

若阳明下虚严重,也会有寒厥表现,如胃凉隐痛或清涕不止等。这时也可以进行艾灸,由足阳明经的足三里向下,沿着上、下巨虚、解溪、陷谷、内庭、小火力缓缓灸至厉兑。

足三里

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同样,若上热下寒,则艾灸和代茶饮同时进行。

 

太阴之厥:腹满腹胀、腹冷腹泻、宫寒

 

太阴主湿土,是容易出现寒厥的经脉,其脉贯胃属脾络嗌,所以太阴寒厥的症状主要表现在腹中,如腹满腹胀、腹冷腹泻、嗳气呕吐,有些人还会有咽中痰多的表现。可由足太阴脉的阴陵泉,沿着地机、三阴交、商丘、公孙、太白、大都、隐白,由上向下小火力缓缓艾灸。如果寒湿过重,可由箕门,循经向下,小火力缓缓艾灸至隐白。

三阴交

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另外《厥论》曰:「前阴者,宗筋之所聚,太阴阳明之所合也。」太阴与阳明的寒厥也会造成宗筋的虚冷,出现阳痿、宫寒等表现。可在灸足太阴阳明的同时,再加上任脉,取神阙、气海、关元、会阴,由上至下,小火力缓灸。

神阙

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气海

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关元

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少阳之厥:耳鸣、咽干、小腿发凉

 

少阳主相火,多出现热厥,如耳鸣、口苦、咽干、两颊肿热、两胁胀痛、偏头疼等。可用蒲公英5克、夏枯草3克来代茶饮。

少阳也会有虚证,《藏气法时论》曰:「虚则目盳盳无所见,耳无所闻,善恐如人将捕之。」即耳聋目冥等气逆太过的表现,往往是因火不归元,上实下虚所致,有时会伴有小腿胫骨、腓骨发凉的症状,另外少阳主胆,所以一些人也会有胆怯的表现。

少阳的下虚往往伴随着上实,可以在代茶饮的同时,由足少阳经的阳陵泉,沿着阴交、外丘、阳辅、悬钟、足临泣、侠溪,小火力缓缓艾灸至足窍阴。

外丘

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阳辅

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厥阴之厥:膝盖冷痛、小腹胀冷

 

厥阴主风木,温热多于寒凉,若厥阴热厥,会出现少腹胀、小便黄、阴囊瘙痒、反酸烧心、眼睛红肿、目冥眩晕等症,相对来说,厥阴于三阴之中主合,主里,出现热厥是最容易造成手足心热的。可用通草1克、白芍药3克代茶饮,也可以用蒲公英来代茶饮。

 

厥阴也是很容易虚损的一脉,厥阴过虚,也会有寒厥表现,症状多出现在小腹、少腹、前阴、膝盖等处。如膝盖冷痛、小腹胀冷等,严重的会出现阴囊湿冷。可选取足厥阴脉的曲泉、膝关、中都、中封、太冲、行间、大敦,由上至下小火力缓缓艾灸。

曲泉

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太冲

一年中最热的时候,「上热下寒」该怎么调?

 

 

如果下虚上实,或者足经寒厥而手经热厥,比如目赤肿痛而小腹胀冷,手心发热但膝盖发凉,均可在代茶饮的同时来进行艾灸。

 

以上是六经脉各自厥逆的常见症状,在实际情况中,很多人厥逆的表现不仅仅限于一条经脉,往往是多经并发,寒厥症状比较多的,可以多条经络一起来灸,热厥症状比较多的,各种代茶饮可以搭配使用。

 

一年中最热的时候,「上热下寒」该怎么调?

 

当寒厥与热厥一起出现时

宜代茶饮与艾灸同时进行

 

某一经出现寒厥,另一经出现热厥,或者足经寒厥,而手经热厥的现象,也是比较常见的。

 

如腰膝酸冷、脚下漏风,而又身热腹胀、唇干鼻干,就有可能是少阴寒厥而阳明热厥,当灸足少阴,并用玉竹来代茶饮。

 

一年中最热的时候,「上热下寒」该怎么调?

 

图源:摄图网

如果胃中寒凉、清涕不止,又常反酸烧心、眼睛胀红,就可能是阳明寒厥而厥阴热厥,当灸足阳明,同时用蒲公英来代茶饮,等等。

 

总之,大家要根据自己的实际症状,结合前面六经脉寒厥和热厥的讲述,灵活组合艾灸的穴位和代茶饮。

 

针对寒厥,在艾灸时主要选取的多是腿部以下的穴位,所以有条件的朋友可以买一个坐灸垫自己来灸,便于掌控火力和时间,穴位若没有把握取准确,也可以循着经脉的大致路线去灸,但一定要由上至下,小火力缓灸。

 

若厥逆的症状比较严重,或者六经脉寒热虚实的状况过于复杂,自己难以判断,应当尽量选择去就医调理。

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