治鼻炎，先调体质

主讲人：广东省中医院耳鼻喉科主任 李云英

春光明媚，正是踏青赏花的好时机。然而有一群人，却在美景中被恼人的鼻痒、喷嚏困扰着，深受过敏性鼻炎的折磨。

过敏性鼻炎，也称变应性鼻炎，持续时间长、反复发作，有鼻痒、阵发性或连续性打喷嚏、流鼻涕不止、早晚加重等典型症状，还可能伴随眼痒、上腭痒、怕冷，但很少有发热、咽痛等症状。这种鼻炎的症状与感冒很相似，可在一天内多次发作，不发作时完全正常。

医学上，过敏性鼻炎定义为：特应性个体(过敏体质的人)接触变应原后，主要由免疫球蛋白(IgE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。也就是说，只有过敏体质的人接触过敏原才会发病，避开过敏原或改善体质，可达到控制甚至治愈效果。

但目前，绝大部分患者无法完全避开过敏原，自身体质也未得到明显改善，导致鼻炎反复发作。第二，过敏性鼻炎是“非感染性”疾病，即使密切接触过敏性鼻炎患者，也不会被传染。但这类鼻炎患者的特异性体质有可能遗传给下一代。第三，过敏性鼻炎是“慢性炎症性”疾病，病程长。即使患者无症状，仍存在“最轻持续性炎症”，当持续性炎症达到一定程度(超过界值)后，如“洪水泛滥冲破堤坝”，导致鼻炎发作。

生活中，一些过敏性鼻炎患者服用抗过敏药物治疗后，症状得到改善，甚至完全消失，但停药一段时间后，症状又会复发，甚至有患者数年，甚至数十年都是如此反复。过敏性鼻炎不能根治吗?

临床上，过敏性鼻炎治疗的三部曲包括：1.脱离。从源头上远离过敏原，过敏性鼻炎则不治而愈，但实际上，绝大部分患者无法做到这点，花粉、粉尘等过敏原无处不在。2.脱敏。患者可以改善体质，改变免疫系统，达到长期缓解症状的效果，这可通过脱敏疗法或中医药疗法实现。3.脱症。从症状上进行区分，进行对症治疗，从而全面缓解症状。

中医来讲，过敏性鼻炎患者多因肺脾气虚、腠理疏松，风邪乘虚侵入而发病。日常饮食上应忌生冷，虚寒体质者可适当吃一些温补的食品。大家可以尝试两款食疗方。

红枣苍耳猪鼻汤。红枣10颗、苍耳子10克、猪鼻1个，同煮喝汤，可以补血通窍，适用于过敏体质及鼻涕较稀者。

玉屏鸡。黄芪60克、白术20克、防风20克、家鸡1只(1000~1500克);将3味药放入鸡腹中，炖至熟透，吃肉喝汤，可补气固表，适用于肺脾气虚的过敏性鼻炎、鼻流清涕者。

由于过敏性鼻炎很难治愈，不少患者便能忍则忍，有症状时服些过敏药，不愿花时间改变生活习惯、调理改善体质。其实，临床观察提示，制定长期的健康管理计划，加上有效的治疗措施，可以较好地控制过敏性鼻炎，减轻发作程度或发作频率，甚至不发作，减少并发症发生。

此外，过敏性鼻炎患者要注意工作、生活环境的空气清洁，减少接触灰尘或过敏原;注意保暖，减少冷空气对鼻黏膜的刺激，外出记得戴口罩;克服用手挖鼻、拔鼻毛等不良习惯，有利于保护鼻黏膜。