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做什么检查,能知道免疫力低?

2019-10-15    
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(医患家特约作者:果子哥医生)

 

什么是免疫力?

免疫学家告诉我们,免疫的本质是免疫系统识别“自我”或“非我”,并对非我,发生应答反应。

这是不是很绕口啊,其实,把人体免疫系统比作军队,那么它就是人体对抗外来武装侵略的防御系统,免疫系统有效识别敌军和友军,随时作战,对抗敌军。免疫力就是这个军队的战斗力。

 

做什么检查,能知道免疫力低?

 

 

狭义的免疫系统指的是细胞免疫和体液免疫。体液免疫是B淋巴细胞及其产生的各种对抗外来微生物感染的抗体,这些抗体本质上是一类蛋白质,也就是免疫球蛋白。细胞免疫是T淋巴细胞对外来坏分子识别,发挥杀伤或者释放细胞因子对目标进行摧毁的功能。

 

广义的概念,那就是人体一整套对付外来入侵的整体战斗力,包括固有免疫系统,特异性免疫系统,机体状态等。所以,免疫力是个综合概念。

免疫力低有什么表现?

免疫力低下身体是会有征兆的。精力不济,无精打采;经常感冒;睡眠质量差,精神抑郁;消化不良,容易腹泻;易怒,情绪激动;经常性扁桃体发炎等等都可能是和免疫力低有关系。

 

做什么检查能知道免疫力低?

 

那自己有很长一段时间有上述情况,我们自己不能判断是否免疫力低,就要及时找医生咨询,治疗。

 

医生会正对性的安排一些检查,尽可能找到导致免疫力低的原发疾病。一般可以检查免疫球蛋白,经常感染是不是有遗传性免疫球蛋白缺失有关,有人先天性IgA免疫球蛋白缺陷,易发上呼吸道感染。

有没有感染性疾病长期存在?乙肝,梅毒,艾滋病等传染性疾病也会导致免疫力下降,检查相应核酸或者抗原明确诊断。

一些器质性疾病比如慢性肾炎,肝功能异常也会导致免疫力下降,要检查肝肾功能。

糖尿病等内分泌系统疾病同样可能导致免疫力下降,测生化血糖项目判断是否有糖尿病。

血常规中中性粒细胞也是反应机体免疫功能的一个重要指标。

细胞免疫的主要细胞包括T细胞亚群综合衡量细胞免疫功能,主要有CD4 和CD8 T淋巴细胞。

CD4+T细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞,是人体辅助性T细胞,参与识别外来入侵者的身份。

做什么检查,能知道免疫力低?

 

CD8+T细胞,可以分化为细胞毒性T淋巴细胞,参与特异性抗肿瘤反应,堪称抗肿瘤的特种部队,对肿瘤实施精准打击,是目前免疫疗法抗肿瘤治疗研究的热点,同时它也可发挥抗病毒作用。

一般来讲,CD4 T细胞减少,多见于免疫球蛋白缺乏症,胸腺发育不良,严重免疫缺陷病等。

CD8 T细胞增多,多见于系统性红斑狼疮,肿瘤及病毒性感染。

CD4 /CD8 T细胞比值也是一个重要指标,正常情况下,比值在1.5—2.5之间,降低多见于病毒性感染,再生障碍性贫血,艾滋病等。艾滋病患者因为病毒摧毁的是CD4 T,所以这个比值可能严重倒置,艾滋病患者治疗过程中,往往会监测这一指标,评估治疗效果。

CD4 和CD8 T细胞相互配合,共同发挥细胞免疫这支特俗兵种的防御能力。

艾滋病毒就是通过与CD分子结合感染CD4 T淋巴细胞的,有研究表明艾滋病患者CD4/CD8的比例长期低于正常值时,心血管、肾脏、神经系统、骨骼及肿瘤的发生率显著增高。此类患者不仅表现出机会性感染的风险大大提高,实际上是整个免疫防御军队也是彻底崩溃,简直就是溃不成军。

总之,一些常规生化,血常规,大小便检查,以及免疫球蛋白和免疫细胞的检查,还有根据临床症状由医生做出的针对性的特定检查,都是评估免疫力是否低下的重要依据。

切不可讳疾忌医,胡乱猜疑自己是否真的免疫力低。

怎么提高免疫力?

从两方面来看,可控性的,改善生活习惯,饮食,睡眠,积极运动等;不可控的,年龄,性别,以及积极治疗或者控制慢性疾病等。

我一个朋友,坚持常年跑步运动,基本没有什么感冒发烧这些情况出现,这也是免疫力强,保持身体健康的一个很好方式。

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