发生工伤怎么办？工伤索赔全流程指导

发生工伤后，工伤职工往往手足无措，不知具体该怎么做，试图和单位提起索赔，一旦单位置之不理，便以为没辙，放弃了索赔的念头。

 

实际上，就算单位和老板双双踢皮球，工伤职工也可以用合法权益获得应有的赔偿，前提是一定要了解工伤索赔的流程，特此，全晟团队法务主管整理了工伤索赔具体流程，供大家参考。

 

① 工伤医疗

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病，首先需要及时进行治疗，条件允许的情况下应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急可以先到就近的医疗机构急救。

 

认定为工伤的，参保职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付；如果用人单位未为职工参加工伤保险，相关医疗费用由用人单位支付。

 

② 工伤认定

发生工伤后，用人单位的态度尤为关键。单位配合的话，可以直接走工伤程序进行工伤认定，所在用人单位自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

 

单位不配合的话，当事人在事故发生1年内需自行向人社局提出工伤认定申请。需要注意的是，单位不配合，且没有劳动合同，还需要和单位先确认劳动关系。

 

工伤认定所需材料：

（一）工伤认定申请表；

（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；

（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

 

工伤认定，需要注意：工伤职工在申请工伤认定后的60日内正常便会收到工伤认定书。如果在这段时间仍未收到，工伤职工需要明确两个情况，一是否工伤认定结论已出具，但单位未转交，二是是否存否单位未提交申请工伤认定。

 

☉ 关于工伤认定十大重要知识点，可点击右侧文章查看：工伤认定的十大重要知识点，你了解多少？

 

③ 工伤康复

 

经工伤康复鉴定后，具有康复条件的工伤职工，到签订服务协议的康复医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

 

④ 工伤劳动能力鉴定

工伤职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，且收到《工伤认定决定书》后，应当进行劳动能力鉴定。

 

申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表，并提交下列材料：

1. 《工伤认定决定书》原件和复印件；

2. 有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料；

3. 工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件；

4. 劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

 

劳动能力鉴定，需要注意：工伤职工需要分清劳动能力鉴定和伤残等级鉴定，两者鉴定依据不同，申请前提不同，甚至会很大程度影响你的赔偿金额。

 

☉ 关于劳动能力鉴定十大重要知识点，可点击右侧文章查看：劳动能力鉴定十大知识点，直接影响到你的工伤赔偿！

 

⑤ 与用人单位协商

 

工伤赔偿项目包括，1-10级一次性伤残补助金、1-6级伤残津贴（按月享受）、5-10级一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、停工留薪期工资、护理费、住院伙食补助费、医药费、残疾辅助器具费、因工死亡待遇等，根据伤残等级不同，赔偿项目有所区别。

 

收到《劳动能力鉴定结论》后，工伤职工可以依据伤残等级计算出一套完整详细的赔偿方案，根据赔偿方案和单位有理有据进行协商。

 

需要注意的是，按照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》规定，追索工伤医疗费不超过当地月最低工资标准十二个月金额的劳动争议，仲裁裁决为终局裁决，裁决书自作出之日起发生法律效力。无特殊情况，用人单位逾期不履行的，工伤职工可以申请人民法院依法执行。

 

⑥ 与用人单位协商未果

 

如果单位不配合赔偿工伤，或者双方没有签订劳动合同，工伤职工在做完劳动能力鉴定后，则需要走诉讼程序维护自身权益。

 

在这个程序中，申请仲裁、法院一审、法院二审、申请法院强制执行...过程繁杂，所需材料更是数不胜数，委托专业人士可以更高效地处理案件，早日拿到赔偿款。

 

发生工伤后，每一个环节都是步步紧扣的，如果不想要自己陷入被动，最好还是咨询专业的法律人士。材料准备、鉴定申请、赔偿计算，这之中每一个步骤的细节和关键都至关重要，一不小心就会影响到最终的赔偿数额。