作者| 猫妹

来源| 大猫淘保

医保卡，几乎人手一张。城市职工可以上职工医保，老人和小孩可以上居民医保，农村人群可以上新农合，不管是哪种形式，都是我们看病就医一个不小的福利。

但具体怎么用，好多人都一知半解。

比如：去医院看病，为什么有时候花钱，有时候又不用花钱？为什么别人可以报销那么多，我却只报销了一点点？

今天猫妹就来聊聊医保卡怎么用可以报销的更多一点。

01 谨慎选择医保定点医院，尽量去定点医院看病

我们在首次参加医保的时候，都要选3-4家定点医院。在很多城市，只有去定点医院才能报销。如果你去的是非定点医院，要么不能报销，要么报销比例很低，当然，有些三级医院和专科医院，不用选择也是可以报销的，我们看病的时候尽量去自选的定点医院或者默认不用选也可以报销的医院就可以了。

以北京为例，可以报销的医院包括：

➀ 自选定点医院

三家定点医院和一家社区医院共四家。

选择医院的时候可以选一家离家近的，一家离单位近的，这样无论是从家去看病，还是从单位去看病，都比较方便，再选一家医疗条件自己比较认可的，就可以了。

➁ 除自选的四家定点医院之外，无需选择也可报销的医院

（1）A类医院：同仁、协和、朝阳、宣武、友谊、北医一院、北医三院、人民医院、大兴人民医院、广安门、积水潭、中日友好、首钢、健宮、天坛、世纪坛、石景山、良乡、北京中医医院等19家；

（2）定点专科医院：北京妇产医院、北京口腔医院、肿瘤医院、阜外医院、安定医院等144家；

（3）定点中医医院：东直门中医医院、广安门中医医院、北京中医医院等124家中医院。

所以，在自选定点医院的时候，可以不选这三类医院，以免浪费名额。

02 小病尽量不去大医院

虽然很多医院都可以报销，但医院的等级不同，可以报销的比例也不同。

以北京的职工医保为例，一级医院（社区医院）门急诊，可以报销90%，二级、三级医院只能报销70%。

所以，平时有个感冒发烧啊，小磕小碰的，就别总往三甲医院跑了，去我们上面选的社区定点医院，可以报销更多。

有些人会搬家，那去原来选的社区医院可能也不方便了，这时候找单位变更一下定点医院就可以了，像没有单位的小孩和老人，也可以找居委会变更。

病情较严重或者患了大病，去大医院就医，治疗完病情好转了，转到等级低一点的医院进行康复治疗，可以报销的更多。

03 和医生沟通，尽量用可以报销的药

我们要知道的是，有些药物也是不能报销或者报销比例比较低的。

药品分类一般为甲、乙、丙三类，其中，甲类是临床治疗必须的，使用比较广泛，疗效好，同类药品中价格低的，报销比例是100%；乙类是可供临床治疗选择的，疗效好，同类药品中价格比甲类要高，报销比例在10%-30%之间，各个城市有所不同；而丙类不是临床治疗必须的，一般是一些康复类的，价格也最高，而且是纯自费的，一点都不能报销。

所以，要想少花钱的话，可以和医生说：少用自费药。

当然，是要在不影响治疗效果的前提下，如果非用自费药不可，那还是该用自费药就用自费药吧。

除了上面提到的三点，还要提醒大家的是，医保尽量不要断缴，换工作期间也做好过渡，必要的时候可以找个中介机构代缴，因为医保断交后的第2个月就无法使用了，如果这期间去看病，就完全得自费了。

另外，有些病难免需要去医疗条件更好的地方治疗，我们通常叫做异地就医，这时候记得做好医保异地就医申请，否则在外地的医疗费用，也是没办法报销的，关于异地就医，猫妹之前也专门写过一篇文章，详细的可以看看这篇《有医保看病却要全自费，只因这件事情没做好》。

有些城市还允许用医保卡个人账户的余额购买商业保险，比如上海，医保卡里的钱是没办法像北京一样提现的，那如果平时也不怎么去药店买药，就可以用这笔钱补充点商业保险，这样医保没有报销的就可以再报销一部分了。那如果你所在的城市没有开通这项功能，也可以自己补充一点商业医疗险。猫妹之前写过一篇帮你实现“住院自由”的文章，详细的可以看这篇《住院不花钱？想要“住院自由”你可以这么做》。