澎湃新闻记者 陈斯斯
近日，填补国内空白的《中国阿尔茨海默病报告2021》（以下简称AD报告，AD为阿尔茨海默病的英文简称）发布。这一报告由上海瑞金医院牵头，并组织中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心、复旦大学公共卫生学院、上海市精神卫生中心等单位专家联合撰写完成。
报告中指出了中国AD的流行病学及疾病负担。
统计显示：2019年，中国现存的AD及其他痴呆患病人数为13243950例；全国各省及直辖市（各省市）的AD及其他痴呆发病率为（56.47~207.08）/10万，全国各省市的年龄标化发病率为（96.28~117.32）/10万。2019年，中国AD及其他痴呆的患病率为924.1/10万，年龄标化患病率为788.3/10万；死亡率为22.5/10万，年龄标化死亡率为23.3/10万。
总体特点为，中国的AD及其他痴呆患病率、死亡率略高于全球平均水平，且在女性中的相关数据高于男性，其中中国女性患病率（1188.9/10万）、死亡率（30.8/10万）分别高于男性的患病率（669.3/10万）、死亡率（14.6/10万）。
上述报告同时指出，截至2021年8月，国内已进行临床试验注册的AD治疗项目共计97项，自2019年1月以来新注册项目有41项。新注册项目除改善 AD 临床症状药物（如胆碱酯酶抑制药物、神经递质类药物）以外，主要集中于抗Aβ治疗、神经调控治疗、中医疗法和干细胞疗法等。
目前多项动物实验体内外实验结果表明，干细胞可以填补AD丢失的神经元，为AD治疗提供新思路。现已在国内开展临床试验的主要是脐带间充质干细胞。与其他干细胞相比，脐带间充质干细胞自我更新及分化能力更强，致瘤性和免疫原性更低。已注册进行中的有两项人源神经干细胞治疗（经鼻滴注人源性神经干细胞）及一项异体人源脂肪间充质干细胞外泌体（ahaMSCs-Exo）治疗AD。但对如何消除移植后免疫反应、提高存活率等方面仍面临巨大挑战。未来临床研究应需加强安全性考虑，并探索最佳的细胞来源及输送方法。
责任编辑：高文
